精子良性普通外科临床路径（2011年版）

一、子宫良性病理逆时针如前所述休养流程（一）适用对象第一病因为子宫良性（ICD-10：D24）行子宫外科疗程或水肿小孔外科疗程（ICD-9-CM-3：85.21）。（二）病因依据根据《病理保健指南-外科学两书》（产科编撰，人民卫生出版商，2006年12月，第1版），本组传染病都有纤维腺瘤、乳下端状瘤等。1.症状：肿物，溢液或溢血。2.体征：两段式或多发肿物，质地中等，表面较厚，有活动度；边界清楚，可呈分钩状；受压乳晕外面，水肿乳管可出现溢液。3.影像学定期检查：B超和锌靶定期检查。4.病因定期检查：溢液生物化学定期检查未见细胞。（三）外科手术方案的选择根据《病理技术操作主张-普通外科两书》（产科编撰，人民军医出版商，2007年1月，第1版）。1.肿物外科疗程：合格可扪及的肿物。2.子宫水肿小孔外科疗程：适合乳下端状瘤。

（四）如前所述休养日为3-5天（五）转到逆时针如前所述。1.第一病因必须符合ICD-10：D24子宫良性传染病编码。2.当患者新设其他传染病，但休养期间不必需特殊处理过程也不冲击第一病因的病理逆时针流程拟定时，可以转到逆时针。（六）术前准备1-2天1.必需的定期检查建设项目：（1）血如前所述、尿如前所述；（2）肝功能、肺功能、电解质、血栓形成功能、感染性传染病SNP（乙型肝炎、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）测量仪器、颈部X线定期检查；（4）子宫彩超及术前出发点。2.根据患者病情可选择：（1）锌靶定期检查；（2）溢液分路乳管镜定期检查；（3）肺功能、核磁共振心动图等。（七）防范性生物活性口服选择与应用于急于按照《生物活性口服病理应用领域教导主张》（卫医发〔2004〕285号）制订。往往不需防范用生物活性口服。（八）疗程日为中风2-3天1.作法：局麻（必要时周边地区迟滞或全身）。2.疗程作法：子宫肿物外科疗程或水肿小孔外科疗程。3.术中用药：如前所述用药。4.疗程内固定物：无。5.病患：根据术前血红素状况及术中坏死情况而定。6.病因:术后标本送病因学定期检查（视术中情况行术中的水病因定期检查）。（九）术后休养维持1天1.必须上级的定期检查建设项目：血如前所述。2.术后用药：生物活性口服：按照《生物活性口服病理应用领域教导主张》（卫医发〔2004〕285号）制订。往往不需防范用生物活性口服。3.严密观察有无坏死等胃癌，作过其所处理过程。（十）入院如前所述1.伤口肿胀好：无积血，无感染征象。2.没有必需休养处理过程的胃癌和/或新设症。（十一）性状及原因分析1.有冲击疗程的新设症，必需同步进行方面的病因和外科手术。2.病因调查报告为恶性水肿，必需按照子宫癌转到其所逆时针外科手术。二、子宫良性病理逆时针关键字（儒）点击下载：子宫良性病理逆时针（2011年版）.doc

编辑： 冯志华