慢性输卵管炎的病因是什么呢

2019-09-30 06:23 来源:贺州妇科医院

慢性输卵管炎的病因是什么呢

  很多女性往往在没有感觉的情况下发生了输卵管堵塞,这往往就是慢性输卵管炎导致的结果。慢性输卵管炎的病因是什么?对于慢性输卵管炎的病因无外乎两大类,一类是常见的妇科炎症导致的,另一类是子宫内膜异位症引起的,这都是很高发的疾病,所以一定要引起足够的重视才行。

  慢性输卵管炎的病因是什么呢?

  1、炎症

  因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎。其形成可归因于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连或盆腔炎。也可以是外阴阴道上皮和(或)子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘的继发炎症。个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管黏膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入输卵管内,与精子相遇,如化脓胜阑尾炎、急性肠憩室炎及结核性腹膜炎。致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染为最多。

  (1)结核性输卵管炎:大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大、管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病交,与周围发生粘连;输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展可深入到管壁间质和黏膜组织,造成不孕。

  (2)衣原体及支原体输卵管炎:近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。

  (3)化脓性输卵管炎:常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋菌性及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输炎、输卵管积水和输卵管积脓。

  输卵管炎症病原体传播形式有三种:一为沿生殖器官黏膜上行感染,淋病双球菌感颈黏膜、子宫内膜和输卵管黏膜,即沿此方式进行;第二种为致病菌沿阴道上部及官颈膜后淋巴系统向输卵管延伸,所以感染部位从输卵管卵巢表面开始,这种传播方式见于后、产褥期及放置宫内节育器的感染;第三种为血行播散,由感染灶经血行感染腹膜,感染输卵管,如结核性输卵管炎

  2、子宫内膜异位症

  盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘适使成熟卵不能被摄入输卵管内。子宫内j也可异位至输卵管内而影响受精。

  对于容易引发慢性输卵管炎的病因一定要引起足够的重视,尤其是对于妇科炎症,很多女性对妇科炎症并不陌生,往往也习以为常,这种态度是非常不科学的,一般的妇科炎症也容易引起其他相邻器官的感染,引起严重的后果,其中导致慢性输卵管炎的发生就是非常常见的一种。

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